SEPA-Lastschriftmandat

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE83ZZZ00001044620
Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt

Ich ermächtige running4charity e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden wiederkehrenden Zahlungen bei Fälligkeit von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von running4charity e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Name und Adresse Kontoinhaber

Name:
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Vorname:
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Strasse:
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PLZ:
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Ort:
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IBAN:
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Bank:
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BIC:

Bitte lasse dieses Feld leer.

Ich erteile mit dem Absenden running4charity e.V. das vorstehende Lastschriftmandat. Ich wurde darauf hingewiesen, dass mir die Mandatsreferenz im Nachgang mitgeteilt wird. *)

*) Pflichtfeld

running4charity e.V. | Kiefernstr. 7 | 46147 Oberhausen
info@running4charity.de | Telefax: 0208/6290218
IBAN: DE28 3506 0386 4609 1000 00 BIC: GENODED1VRR
Volksbank Rhein-Ruhr eG